ילדים רבים סובלים מכאבי שיניים הנגרמים כתוצאה מהיווצרות חורים בשיניים. חורים בשיניים יכולים להיווצר גם בשנים הראשונות בשיני חלב.
צחצוח סדיר וקבוע יכול למנוע היווצרות של חורים, אבל פעמים רבות, שאריות מזון ובעיקר סוכרים נלכדים באזורים אליהם קשה להגיע בחריצי השיניים ולהוביל לחורים.
כמובן שיש לפקח על הצחצוח של הילדים, זאת על מנת לוודא שהם אכן מברישים בצורה יעילה ולסייע להם לצחצח במידה והם מתקשים בכך.
בכל מקרה, עם בקיעת שיני החלב כדאי להתחיל לבקר אצל רופא שיניים על בסיס קבוע לצרכי מעקב. לעיתים גם תזונה לקויה תעלה את הסיכון להיווצרות עששת כמו אכילת מתוקים וישנם ילדים בעלי נטייה גנטית להיווצרות חורים עקב אמייל רך במיוחד.
כדאי להיות ערניים גם לתסמינים שונים שעשויים לבשר על הופעת חורים בשיניים כמו כתמים על השן, נפיחות בפה, רגישות למזון ומשקאות קרים.
סותמים את החורים ומצילים את השן
הבשורות הטובות הן – אפשר לבצע סתימה בשן לילדים הן כשמדובר בשיני חלב והן בשיניים קבועות. חשוב מאוד לפנות מלכתחילה לרופא שיניים המתמחה בילדים שמכיר את השיניים בגיל הרך ובעל הגישה המותאמת לילדים.
סתימות בשיניים נועדו לשמר את השן כל עוד השן לא נפגמה קשה או בעלת זיהום, שבמקרים אלה יתכן שההמלצה תהיה לכתר או במידה ומדובר בשן חלב פגומה – עקירה. המטרה של סתימה כאשר המצב מאפשר זאת היא להציל את השן.
תהליך ביצוע סתימות בשיניים מתבצע בטשטוש או הרדמת החניכיים בדרך הנכונה ביותר לפי המלצתו של הרופא, דרך גז צחוק וכדומה לאלחוש הכאב.
רופאי השיניים בוחרים את המקדח שישמש אותם לביצוע הסתימה לפי גודל העששת והמיקום שלה בשן ומשנה מקדח גם לפי הטיפול בשכבת השן – אמייל, דנטין וכדומה על מנת בשלב הראשון, להיפטר מהעששת והחלקים הרקובים או הפגועים של השן ובשלב השני, להכין את התשתית לקראת הסתימה כך שתתקבע למשך זמן.
מנקים היטב ובהתאם לחומר המילוי הנבחר מניחים במידת הצורך ג'ל ייעודי שיעזור לחומר השחזור להיקשר השן ובסופו של דבר, ממלאים את החלל בשן עם החומר שנבחר.
חומרים לסתימות בשיני ילדים
לעיתים הסתימה תהיה סתימה זמנית על מנת להפחית את הכאב ולשמר את השן, כשלרוב נהוג לבצע סתימה זו רק עד שיינתן הטיפול עצמו כיוון שסתימות זמניות לא מחזיקות זמן רב.
בכל מקרה, בסתימות קבועות משתמשים בחומרי מילוי דנטאליים עמידים ואיכותיים שנחקרו במשך שנים רבות כאשר כיום ישנן סתימות מסוגים שונים.
סתימות אמלגם המבוססות על מתכות שונות כמו נחושת, כספית, אבץ, בעלות חוזק ועמידות גבוהה במיוחד לשיניים טוחנות והסתימה מחזיקה זמן רב. עם זאת, אמלגם עלול להחליד או להכתים ולהוביל לשינוי בגוון השן ולכן, בשנים האחרונות ההעדפה היא לבצע סתימות לבנות שמבוצעות לאחר ניקוי משטח השן עם הסרת הדלקתיות.
מושחים מילוי לבן תחת אור חזק על מנת להקשיח את החומר ולאחר מכן, מלטשים את השן כך שהסתימה בעלת גימור מעודן ומשתלבת בהרמוניה בפה.
בסתימות לבנות נהוג היום להשתמש בחומר מילוי בשם קומפוזיט או זכוכית איונומרית, שהינה חומר מילוי עוצמתי המשחרר פלואוריד לפה ויכול אף להפחית את הסיכון לעששת בשן. עם זאת, קומפוזיט נחשב לחומר חזק יותר מזכוכית אינומרית.
חומר הסתימה תלוי בגורמים שונים כמו התקציב, הצרכים האסתטיים, הבעיה בשן ועוד פרמטרים שיעזרו לרופא לקבל החלטה בשיתוף עם הורי הילד.
לאחר הסתימה חשוב להמשיך להתמיד בשמירה על צחצוח והקפדה על היגיינת הפה ולהגיע לביקורי מעקב וביקורת אצל רופא השיניים.
