חורף חם ובטוח: כך תגנו על קשישים מפני סכנות העונה הקרה

ד"ר אננה לובובסקי, מהמרכז הרפואי פלימן בחיפה, נותנת לנו כמה טיפים מצילי חיים לקראת החורף הקרוב

​החורף הישראלי מביא עמו לא רק גשמים וברכה, אלא גם שורה של אתגרים בריאותיים ובטיחותיים מורכבים עבור בני הגיל השלישי.
​שינויים פיזיולוגיים טבעיים הנלווים לגיל המבוגר, בשילוב הירידה בטמפרטורות ותנאי מזג האוויר, הופכים את עונת החורף לתקופה המצריכה היערכות מיוחדת. לא מדובר רק בהצטננות קלה; עבור מבוגרים רבים, פגעי החורף עלולים להתפתח במהירות לסיבוכים רפואיים משמעותיים.
​לדברי ד"ר אננה לובובסקי, מנהלת מחלקה ג' במרכז הרפואי פלימן ומומחית בגריאטריה וברפואה פנימית, שילוב של ערנות רפואית, סביבה בטוחה ותשומת לב משפחתית הוא המפתח למעבר בטוח של העונה הקרה.
​קו ההגנה הראשון: חיסונים ו"חסינות עדר" משפחתית.
​אחד המאפיינים הבולטים של החורף הוא העלייה החרדה בתחלואה הנשימתית. עבור אוכלוסיית הגיל השלישי, מחלות אלו עלולות להתפתח במהירות ולהסתבך.
​"הצעד הראשון והחשוב ביותר במניעה הוא הקפדה על חיסון עונתי נגד שפעת מדי שנה, לצד וידוא התחסנות נגד דלקת ריאות (חיסון הפנאומוקוק)", מציינת ד"ר לובובסקי.
​עם זאת, ד"ר לובובסקי מדגישה כי מעטפת ההגנה אינה מסתכמת בחיסון הקשיש בלבד, אלא דורשת גיוס משפחתי כולל: "כדי להפחית את סיכויי ההדבקה בסביבה הקרובה, מומלץ מאוד שגם בני המשפחה והמטפלים הישירים – כולל עובדים זרים – יתחסנו בעצמם. צעד זה יוצר 'חסינות עדר משפחתית' ומשמש מחסום יעיל בפני וירוסים וזיהומים עונתיים".
​סכנת ההיפותרמיה: שמירה על חום הגוף והסקה בטוחה
​מבוגרים פגיעים באופן מיוחד למצבי היפותרמיה – ירידה מסוכנת בחום הגוף – בשל שינויים פיזיולוגיים החלים עם השנים וירידה טבעית ברגישות לתחושת הקור. לעיתים קרובות, הקשיש אינו חש כי גופו מתקרר עד להגעת מצב חרום.
​כדי למנוע פגיעה, ממליצה ד"ר לובובסקי על שמירת טמפרטורה קבועה של 20 עד 24 מעלות צלזיוס בבית בכל שעות היממה, ושימוש במדחום בחדר המגורים למעקב מדויק.
​במקביל, יש לתת את הדעת על איכות האוויר ואמצעי החימום: החימום הביתי מייבש את האוויר ומכביד על דרכי הנשימה, ולפיכך מומלץ להקפיד על אוורור קל (כגון חלון סדוק) ושימוש במכשיר אדים או כלי מים לצד מקור החימום.

​בגזרת הבטיחות, האזהרה חד-משמעית: יש להשתמש אך ורק באמצעי חימום בטוחים כמו מזגן או רדיאטור, ולהימנע לחלוטין מתנורי סלילים גלויים או תנורי נפט וגז. אלו אינם רק מרעילים את האוויר בחדר סגור, אלא גם מעלים במידה ניכרת את הסיכון לדליקות ולשריפות בבית.
​מלכודת השתייה: מנגנון הצמא שנחלש
​שינויי הטיפוס בחורף משפיעים גם על הרגלי התזונה, אך הסכנה הגדולה והסמויה מן העין טמונה דווקא בנושא השתייה.
​"עם הגיל חלה ירידה טבעית ביעילותו של מנגנון הצמא", מסבירה ד"ר לובובסקי. "כתוצאה מכך, קיימת נטייה גבוהה להתייבשות דווקא בימים הקרים, שכן הגוף אינו מאותת בזמן על צורך בנוזלים".
​ההנחיה הרפואית היא הקפדה על שתיית 8 כוסות נוזלים ביום לפחות. כדי להקל על השתייה בימים קרים, ניתן לגוון ולשלב מים לצד מרקים חמים ותה צמחים.
​מניעת נפילות: היערכות לימים הגשומים
​השילוב של ימים גשומים, רצפות רטובות וחושך המקדים לרדת יוצר כר פורח לעלייה חדה בשכיחות הנפילות בקרב קשישים. פציעות אלו, ובפרט שברים, כרוכות בתהליכי החלמה מורכבים ועלולות להוביל להדרדרות תפקודית.
​למניעת נפילות בבית, מומלץ לדאוג לתאורה חזקה וברורה בכל החדרים והמעברים, לפנות מכשולים וחוטי חשמל מהרצפה, להסיר שטיחים לא יציבים ולהקפיד על נעילת נעלי בית סגורות בעלות סוליה המונעת החלקה.
​בנוסף, מומלץ להיערך מראש לימי סגריר: רכישת תרופות כרוניות מבעוד מועד והצטיידות במלאי מזון מבושל ומצרכי יסוד ימנעו את הצורך לצאת מהבית בתנאי מזג אוויר סוערים או חלקים.
​הנזק השקוף: מניעת בידוד ו"דיכאון חורף"
​לצד ההשלכות הפיזיות, לשהות ממושכת בבית ישנן גם השלכות נפשיות כבדות משקל. הימים הקצרים והחשוכים לצד הקור העז גורמים למבוגרים רבים להסתגר בביתם, מצב המגביר את הסיכון לדיכאון עונתי, לירידה קוגניטיבית מואצת ולתחושת בדידות קשה.
​ד"ר לובובסקי קוראת לבני המשפחה ליצור "רשת ביטחון חברתית" הדוקה: "זה הזמן להגביר את תדירות הביקורים, ליזום שיחות טלפון קבועות לאורך היום ולוודא שהקשיש אינו נשאר לבדו ימים רצופים. כמו כן, מומלץ לעודד פעילות גופנית מתונה בתוך הבית – כגון מתיחות קלות או הליכה במסדרון – השומרת הן על הבריאות הפיזית והן על המורל".